La prostatite est une inflammation de la glande de la prostate d'une personne. La prostate est située juste en dessous de la vessie et de la taille d'un châtaignier. Il entoure la première section de l'urètre et s'étend au plancher pelvien appelé SO, qui se compose de muscles.
La prostate produit une sécrétion, qui comprend le PSA et le sperme. Le PSA le fait éjaculer plus de liquide. Le sperme est important pour la mobilité des spermatozoïdes.
La prostatite est principalement associée à une douleur intense dans le périnée et la région anale. De plus, des symptômes tels que la fréquence d'urine, la douleur pendant la miction et la douleur pendant l'éjaculation se produisent pendant l'inflammation de la prostate.
La prostate semble relativement souvent affectée par l'inflammation. La probabilité d'infection de la prostate augmente avec l'âge. Des études montrent que la plupart des cas de 40 à 50 ans.
Syndrome de la prostatite
Dans le même temps, une compréhension élargie du terme prostatite est apparue en médecine. Avec le syndrome de prostatite qualifié, plusieurs plaintes sont résumées dans le domaine du bassin humain, qui ont généralement une raison inconnue. Le terme «syndrome de la prostatite» résume plusieurs peintures cliniques:
- Prostatite bactérienne aiguë
- Prostatite bactérienne chronique
- Syndrome inflammatoire et non inflammatoire de la douleur pelvienne chronique
- Prostatite asymptomatique
Prostatite bactérienne aiguë et chronique
La prostatite aiguë est causée par des bactéries. Les bactéries traversent le sang jusqu'à la prostate ou se propagent de l'infection bactérienne de la vessie ou de l'urètre à la prostate. La prostatite aiguë est généralement une affection générale grave avec une douleur intense pendant la miction, la fièvre et les frissons.
La prostatite chronique peut être développée à partir de aiguë: si pendant plus de trois mois, il y a une inflammation de la glande de la prostate et des microbes répétés dans l'urine, la prostate de l'express ou de l'éjaculat, alors c'est une inflammation chronique.
Prostatite bactérienne. C'est moins de vitesse des rayons que la prostatite aiguë. Bien que l'inflammation chronique de la glande de la prostate provoque des douleurs pendant la miction et, éventuellement, une sensation de pression dans le périnée, mais les plaintes ne sont généralement pas exprimées comme dans la prostatite aiguë.
Syndrome de douleur pelvienne chronique (prostatite abacériale)
Dans la plupart des cas, les infections de la prostate, les bactéries ne peuvent pas être détectées dans l'urine, la prostate ou l'éjaculer comme cause de la maladie. Le déclencheur de la prostatite est toujours clair. Les médecins l'appellent une douleur pelvienne chronique.
Cependant, dans de tels cas, les leucocytes peuvent souvent être détectés comme une expression de l'inflammation dans la glande de la prostate. Pour différencier cela, une autre forme de la maladie est détectée dans laquelle les bactéries ou les leucocytes ne sont pas détectées. Le syndrome de douleur pelvienne chronique est la forme la plus courante de prostatite.
Prostatite asymptomatique
Dans de rares cas, la prostatite asymptomatique se produit. Avec cette forme de prostatite, bien qu'il y ait des signes d'inflammation, mais il n'y a pas de douleur ou d'autres symptômes. La prostatite asymptomatique est généralement détectée par accident, par exemple, dans le cadre d'une étude d'infertilité.
Prostatite: symptômes
L'inflammation de la prostate peut provoquer plusieurs symptômes de prostatite. Bien que les symptômes de la prostatite aiguë puissent être très graves et provoquer un fort sentiment d'inconfort, avec une prostatite chronique, elles sont généralement plus faibles.
Prostatite aiguë: symptômes
La prostatite aiguë est souvent une maladie aiguë dans laquelle les patients souffrent de fièvre et de frissons. L'urine provoque une douleur brûlante et l'écoulement de l'urine est considérablement réduit en raison de l'œdème de la glande de la prostate. Étant donné que les victimes ne peuvent distinguer qu'une petite quantité d'urine, elles ont une fréquence d'urine constante et doivent souvent aller aux toilettes. Les autres symptômes de la prostatite comprennent la vessie, la douleur pelvienne et les maux de dos. Une douleur peut également survenir pendant ou après l'éjaculation.
Prostatite chronique: symptômes
La prostatite avec un cours chronique provoque généralement des symptômes moins graves qu'une inflammation aiguë de la prostate. Les symptômes tels que la fièvre et les frissons sont généralement complètement absents. Les symptômes, tels qu'une sensation de pression dans le périnée ou le bas de l'abdomen, l'assombrissement de l'éjaculation due au sang dans le sperme ou le sang dans l'urine est typique de l'inflammation chronique de la prostate. Les symptômes de la prostatite abactérienne chronique bactérienne et chronique ne diffèrent pas.
Complications de la prostatite
La complication la plus courante est l'abcès de la prostate. L'abcès de la glande de la prostate est une inflammation purulente de l'inflammation, qui doit généralement s'ouvrir et vider avec une coupe.
Comme complication supplémentaire de l'inflammation de la prostate, une inflammation peut être appliquée aux structures voisines, telles que l'annexe des testicules ou des testicules. On soupçonne également que la prostatite chronique est associée au développement du cancer de la prostate.
Prostatite: risques causes et facteurs
Prostatite bactérienne: causes
Seuls dix pour cent des cas de prostatite sont causés par une bactérie de la prostate. Les bactéries peuvent pénétrer dans la prostate par le sang ou des organes voisins, comme la vessie ou l'urètre, où ils peuvent entraîner une réaction inflammatoire.
La bactérie d'Escherichia coli, qui se trouve principalement dans l'intestin humain, est la cause la plus fréquente de prostatite. Klebsiella, Enterococci ou Mycobacteria peuvent également provoquer une prostatite. La prostatite bactérienne peut également être causée par des maladies sexuellement transmissibles telles que les infections aux clomidia ou les tricomonas, ainsi que par la gonorrhée.
Dans la prostatite chronique, les bactéries de la glande de la prostate ont évité le moyen encore clarifié de protéger le système immunitaire humain. Cela permet aux microbes de coloniser constamment la prostate. Les antibiotiques sont relativement pauvres dans le tissu de la glande de la prostate, ce qui peut être une autre cause de la survie des bactéries dans la glande de la prostate.
Syndrome de douleur pelvienne chronique: causes
Les causes exactes du syndrome de la douleur pelvienne chronique n'ont pas encore été complètement étudiées. Les scientifiques ont nommé de nombreuses théories, chacune qui semble plausible, mais toutes n'ont pas encore été clairement prouvées. Dans certains cas, le matériel génétique de micro-organismes précédemment inconnus a été trouvé dans le bassin. Par conséquent, la cause du syndrome de la douleur pelvienne peut être des micro-organismes qui ne peuvent pas encore être cultivés en laboratoire et, par conséquent, ne sont pas détectés.
Une autre cause possible de douleur pelvienne chronique est les troubles de la vessie. En raison du drainage détérioré, le volume de la vessie augmente, qui fait pression sur la prostate. Cette pression endommage enfin le tissu de la glande de la prostate, provoquant une inflammation.
Cependant, dans de nombreux cas, la cause de la douleur pelvienne chronique ne peut pas être clairement démontrée. Ensuite, les médecins parlent de la prostatite idiopathique.
Causes anatomiques
Dans de rares cas, la prostatite est causée par le rétrécissement des voies urinaires. Si les voies urinaires sont réduites, l'urine s'accumule et, si vous entrez dans la prostate, elle peut également provoquer une inflammation. Ce rétrécissement peut être causé par des tumeurs ou les pierres de la prostate qualifiées également.
Raisons mentales
Récemment, de plus en plus de causes psychologiques de la prostatite ont été discutées. En particulier, avec un syndrome non inflammatoire de la douleur pelvienne chronique, un déclencheur mental est probable. Les mécanismes exacts sont encore inconnus.
Facteurs de risque pour le développement de la prostatite
Certains hommes courent le risque de développer une infection de la prostate. Ceux-ci incluent, par exemple, des hommes avec une violation du système immunitaire ou supprimé par le système immunitaire. De plus, les principales maladies, telles que le diabète sucré, peuvent contribuer au développement de la prostatite: un niveau plus élevé de glycémie chez les patients atteints de diabète conduit souvent à un niveau de sucre plus élevé dans l'urine. La teneur abondante en sucre dans l'urine peut fournir des bactéries pour de bonnes conditions de croissance, facilitant le développement des infections des voies urinaires.
Un autre facteur de risque dans le développement de la prostatite est la plus surface de la vessie. L'introduction d'un cathéter à travers l'urètre à travers l'urètre peut provoquer de petites ruptures de l'urètre et des dommages à la glande de la prostate. De plus, comme dans tout corps étranger, les bactéries peuvent s'installer dans la vessie et former la bioplate qualifiée de SO. En conséquence, les bactéries peuvent augmenter le long de l'urètre vers la vessie, ainsi que conduire à une infection de la prostate.
Prostatite: examens et diagnostics
Un médecin généraliste peut prendre des antécédents médicaux, mais il y a un soupçon de prostatite, il le dirigera vers un urologue. Cela effectue un examen physique. En cas de suspicion de prostatite, il s'agit généralement de l'étude rectale numérique appelée comme celle-ci. Cependant, cette étude ne donne pas de preuve claire de l'inflammation de la prostate, mais ne confirme que la suspicion. Pour détecter la prostatite bactérienne, un examen de laboratoire peut être effectué
Doigts rectaux
Étant donné que la glande de la prostate borde directement le rectum, elle peut être ressentie dans le rectum. Cette étude numérique rectale est réalisée de manière ambulatoire et sans anesthésie, généralement sans douleur. Le patient est invité à aller battre avec des jambes pliées. À l'aide d'un lubrifiant, le médecin insère lentement son doigt dans l'anus et scanne la prostate et les organes adjacents. Examinez la taille et la sensibilité à la douleur dans la glande de la prostate.
Examen de laboratoire
Pour identifier les agents pathogènes possibles dans la plupart des cas, une analyse d'urine est effectuée. La méthode standard est l'échantillon de quatre verres appelés SO. Ici, l'erturina, la mittelsstrahlurine, la prostataexprimat et l'urine sont testées après le massage de la prostate. Comme l'a appelé Prostataxprimat, les médecins appellent la sécrétion de la prostate. Ceci est réalisé par un médecin par une légère pression sur la prostate, par exemple, en palpation. L'éjaculate peut également être testé pour les micro-organismes pathogènes et les signes d'inflammation.
Plus de recherches
L'échographie du rectum peut être utilisée pour déterminer exactement où se trouve l'inflammation et jusqu'où elle s'étend. Un objectif important de l'étude est également l'exclusion d'autres maladies avec des symptômes similaires.
Pour exclure que la violation existante du drainage d'urine est causée par le rétrécissement de l'urètre, l'écoulement urinaire est mesuré. Le courant d'urine normal est de 15 à 50 millilitres par seconde, tandis que l'écoulement d'urine est de dix millilitres par seconde ou moins, il y a une forte probabilité d'obstruction de l'urètre.
Prostatite: traitement
Pharmacothérapie
La prostatite bactérienne aiguë est traitée avec des antibiotiques. Dans les cas doux, la dose d'antibiotique est suffisante pendant environ dix jours. Dans la prostatite chronique, le médicament doit être pris pour une plus longue période. Selon les micro-organismes pathogènes, les substances actives de la luxacine, de la cyprophloxacine, de l'azithromycine, de l'érythromycine ou de la doxycycline sont adéquates. Même si les symptômes diminuent déjà, les antibiotiques doivent en tout cas se poursuivre en fonction de la nomination d'un médecin.
De plus, la prostatite asymptomatique est traitée avec des antibiotiques.
S'il y a une prostatite abacériale chronique, le traitement antibactérien est généralement inefficace. Avec le syndrome inflammatoire de la douleur pelvienne chronique, malgré le manque de preuves de la présence d'agents pathogènes, une étude est réalisée en utilisant des antibiotiques, car parfois une amélioration peut être réalisée. Cependant, avec le syndrome non inflammatoire de la douleur pelvienne chronique, l'antibiothérapie n'est pas recommandée.
D'autres approches thérapeutiques de la prostatite abacériale chronique sont les inhibiteurs dits de la 5α-réductase, tels que les funérailles ou Dutterida, le polyisulfate de ptosan et les médicaments végétaux, tels que la quercétine ou l'extrait de poussière. Si l'amélioration n'est pas réalisée, la thérapie pharmacologique sera complétée par la physiothérapie. Ici, des exercices de physiothérapie, des exercices pour les muscles du plancher pelvien ou le massage régulier de la prostate sont recommandés.
De plus, le traitement symptomatique peut aider à soulager les symptômes aigus de l'infection à la prostate. Les médicaments anesthésiques peuvent être prescrits par une douleur intense. De plus, les coussinets de chauffage et les coussinets de chauffage à l'arrière ou au bas de l'abdomen aident à détendre les muscles. Cela soulage souvent la douleur avec l'inflammation de la prostate.
Rechute
La fréquence de rechute de la prostatite est généralement très élevée. Environ 23% des victimes sont soumises au deuxième épisode de la maladie après une maladie, 14% souffrent de trois et 20%, même quatre cas ou plus de maladie. Pour réduire le risque de rechute, évitez de porter des vêtements mouillés pendant ou après la prostatite, l'hypothermie ou l'utilisation de bulles, comme le thé noir ou le café. Cela réduit le risque de cystite et, par conséquent, de la prostatite. Cependant, il ne peut pas empêcher de manière fiable la prostatite bactérienne en utilisant ces méthodes.
Le pronostic de la prostatite dépend, d'une part, de la cause de l'inflammation et, d'autre part, de la vitesse à laquelle la thérapie correcte commence.
Dans la prostatite bactérienne aiguë, qui est traitée dès que possible avec l'antibiothérapie, le pronostic est généralement bon. Prenant des antibiotiques, les agents pathogènes meurent, ce qui évite généralement la transition vers la prostatite chronique.
Environ 60% de tous les patients atteints de prostatite aiguë n'ont plus de symptômes en six mois et environ 20% développent une prostatite chronique. Le traitement et le pronostic sont plus difficiles ici. Dans de nombreux cas, des épisodes périodiques de la maladie peuvent accompagner ceux qui souffrent pendant de nombreuses années.
La prostatite chronique nécessite généralement une grande patience des victimes. Très souvent, un long parcours peut être une charge psychologique sérieuse.
Les patients qui ont souffert devraient demander une aide professionnelle, car la situation de santé mentale a un grand impact sur le pronostic de la prostatite.